复盘北京防疫21天:17天检测768.7万人,大数据精准防控路线堪称典范

更新日期:2022年06月14日

       北京报道称, 北京经历了21天的生死。 6月11日, 唐先生成为这波新冠肺炎的首例确诊病例, 为北京出现新一轮疫情敲响了警钟。 随后的一段时间内, 确诊病例数持续上升。 面对新一轮疫情, 北京急需回答的两个问题是:它从哪里来? 如何控制? 6月10日, “西城大叔”唐先生戴上口罩, 独自骑车来到发热门诊。 当时,

他没想到自己会成为打破北京56天平静的“1”, 成为新一轮疫情的吹哨人。 在接下来的几天里, 新增确诊病例以每天两位数的速度飙升。 北京需要做的是与时间赛跑, 完成与病毒的赛跑。
        可以看到的一个结果是北京做得很好。 由于及时锁定新发地市场、迅速隔离密切接触者、精准筛查重点人群等措施, 后期新增病例90%主要集中在集中隔离点, 消除了人群中传播的可能 , 而轻症和普通新增病例连续四天保持在个位数。 截至7月1日, 北京累计新增新冠肺炎确诊病例329例。 中国疾病预防控制中心(以下简称“疾控中心”)26日判断, “预计近期北京疫情将得到控制”。 这次回顾北京战疫, “精准”二字非常重要。 复旦大学附属华山医院传染病科主任张文宏说:“这次疫情防控对全国有很好的示范作用。” 调音做得非常好。 所有患者的传播途径都很明确。 北京的精准防控路线, 堪称国内防疫的样板。 在与病毒的赛跑中, 唐载先生的详细回忆让相关部门找到了切入点。 在转移过程中, 他列出了自5月30日以来去过的所有地方, 还提供了近两周密切接触的38人名单。 其中, 他准确表示自己6月3日去新发地买海鲜, 短暂停留。“因为(那天)我们的孩子想吃鱼”, 他自己去新发地市场买了。 “事实证明这是个把戏, ”他说。 此后, 有关部门初步锁定了新的场所, 并迅速做出了反应。 6月12日, 北京市、区疾病预防控制中心对全市农贸批发市场和大型超市进行排查, 多个市场关闭。 调查结果证实, 新发地是北京疫情蔓延的关键:当日,

北京新增本地病例6例, 均在新发地有活动史。 在农贸批发市场调查中, 新发地5424份环境样本中有40份核酸检测呈阳性; 在 517 名员工中, 有 45 人的咽拭子检测呈阳性。 北京疾病预防控制中心现场流行病学组成员窦向峰表示, 在发现首例确诊病例后, 流行病学调查人员迅速排查其运动轨迹, 48小时内确定重点人群, 采取相应措施。 防控措施, 防止病毒进一步传播。 “北京的防控节奏是6月11日。首例病例报告, 6月12日采取措施, 6月13日措施全面实施。中国疾控流行病学首席专家吴尊友说。 6月11日至16日的五天时间里, 确诊病例攀升至137例。在此期间,

北京有关部门的行动非常明确——阻断了疫情的传播渠道。 措施主要分为以下三个方面:一是关闭新发地等有确诊病例的农贸市场, 关闭附近社区, 对市场工作人员和居民进行核酸检测; 截至6月16日, 除海淀新发地外, 玉泉东市场、广外天桃红莲菜市场也出现确诊病例。 这三个市场周边共封闭管理28个社区, 对人员进行居家隔离和核酸检测。 二是通过大数据技术和居家巡查, 全市对5月30日以来与新发地密切接触的人员进行筛查, 开展核酸检测。 比如, 很多去过新发地或者在新发地逗留的市民, 都收到了大兴区新冠肺炎防控领导小组办公室发来的短信。 短信显示, “经城市大数据分析, 您可能在5月30日之后去过新发地批发市场。”并提醒停止外出, 居家隔离。 相关工作人员会联系他们安排核酸检测。 此外, 有社区工作人员上门敲门, 询问是否有人去过新发地等出现确诊病例的市场。 , 进行调查。 国家卫健委疾病预防控制专家委员会专家吴昊表示, 这几天检测的36万人是用大数据查出来的, 速度要快得多。 时间就是生命, 这样我们才能跟随病毒。 与时间赛跑。 三是对全市复工复产的农贸市场和餐饮服务单位开展环境消毒工作。 截至6月16日6时, 全市共淘汰农贸市场276个, 关闭地下、半地下农贸市场11个, 完成33173个餐饮服务单位(含单位食堂)的消杀。 各区预计于6月16日24:00完成对所有餐饮服务单位的消杀。应检查的扩大人口的早期防控措施是适当的, 但北京我们并没有放松警惕, 紧急 响应级别提升至二级, “应检查、应检查”人数进一步扩大。 全市按照优先顺序,

分四批对“用尽检查”人员进行核酸检测。 上述市场工作人员前两批包括与周边居民和新发地有接触史的居民。 第三批包括北京市中高风险街道和城镇的常住居民; 医疗卫生机构从业人员; 交通、银行、超市、社区便利店、餐厅。 企业、快递、美容院等公共领域的服务人员; 已返回学校的学生和教职员工; 参与社区防控一线工作人员的采样检测。 第四批是重点区域人员抽检。 “必须检查和全面检查”的人 检测费用以每人120元为标准, 主要由医疗保险支付。 例如, 丰台区海湖西里北社区处于中风险区域, 居民被纳入“穷尽巡查”范围。 6月24日下午, 社区工作人员分批通知居民前往小区内楼在开放空间进行核酸检测。 检测前, 每位居民需要通过“京信帮”小程序登记个人信息, 并扫描采样码, 每人一个码, 事后可在健康宝上查询检测结果。 截至6月28日12:00, 北京市累计抽检829.9万人, 检测768.7万人, 基本完成“应查、查”动态清理工作。 17天, 检测了768.7万人, 也就是说平均每天检测45.2万人。 根据疫情发生前市卫健委公布的数据, 北京市98家核酸检测机构的日检测能力仅为9万人。 检测能力如何提高了五倍? 最重要的一点是, 有关部门参照以往武汉990万人核酸筛查经验, 采取了混合检测的方式。 单次混测不超过5个样品, 可在短时间内提高效率, 降低成本。 所谓混合测试, 就是将多个待测样品混合进行测试。 如果是负数, 就没有问题。 如果是阳性, 则需要返回样本池进行单独检测或重新采样, 直到找到阳性样本。
        一位第三方检测机构人士告诉《华夏时报》记者, 一开始北京市卫健委给出的标准是单次检测或者3:1样本混合检测, 也就是三个人的 混合样品进行一项测试。 今天, 由于样本量的不断扩大, 改为5:1, 即5人的样本混合在一起, 测试一次。 这也符合记者了解到的情况。 在很多社区, 工作人员将排队的五位居民分组, 由一名采样员进行采样。 采集完毕后, 将五个咽拭子放入试管记忆中。
        专业人士普遍关心的是混合测试的准确性如何? 国家卫健委28日在其官方微博回应称, “混检”有两种模式。 一种是对几个人进行采样, 比如3、5个人, 放在同一个采样管中。 这种模式也称为“混合采样”或“混合采样”。 在北京, 大多数情况下都使用这种方法。 另一种是在实验室检测时将3或5个人的相同体积的样本混合, 也称为“样本混合”。 从科学的角度来看, 第一种“混合采样”模式不会影响核酸检测的灵敏度, 后一种样本混合检测模式会对检测灵敏度产生一定的影响, 但影响程度是已知的 . 北京市疾病预防控制中心质量管理办公室主任穆晓群更详细地解释道:“目前常用的采样管容量为10毫升, 预装了3.5毫升的保存液, 可浸入5个拭子, 从试管中抽出一定体积的保存液, 此时保存液中已混入5人的分泌物, 并采用实时荧光RT-PCR法检测 新冠病毒的核酸, 只有阴性或阳性, 敏感性很高。当病毒含量比较低的时候, 就可以检测出阳性。
       ” 北京市新冠肺炎疫情防控领导小组检疫检测工作组副组长、北京市卫健委副主任张华表示, 北京的检测机构已经从之前的98个增加到124个, 最大日检测量从4万个扩大到30万个以上。 “如果按照规定比例进行混合检测, 每天可以检测100万人以上。” 在这个过程中, 第三方检测机构承担了较重的任务。 行业数据显示, 至少 60% 的测试能力由第三方提供。 上述第三方检测机构人士告诉本报记者, “由于检测需求猛增, 现在实验室24小时不间断, 大家都在努力, 不仅是这样的情况 我们家面临着, 但每个家庭都是一样的。” 记者看到, 为了满足井喷的核酸检测需求, 不少第三方检测机构都在招人买仪器, 提高检测能力。 病毒是从哪里来的? 在精准防控的同时, 北京还有一个问题需要解决, 那就是新发地的新冠病毒是从哪里来的? 追踪病毒源头, 需要进行全基因组测序, 然后与WHO共享平台上公布的全球约200种新型冠状病毒的序列进行比对, 从而找出病毒在哪个区域。 北京样品类似。 对此, 及时披露了相关信息, 回应公众关切。 6月26日, 中国疾控中心公布了《北京6月新型冠状病毒肺炎疫情进展》, 指出本次北京新型冠状病毒疫情为L基因型欧洲科Ⅰ, 该毒株为同一型 作为欧洲目前的流行病。 菌株更“老”。 这样既可以排除动物病毒外溢感染人的可能, 也排除了今年4月之前北京本地传播的毒株或武汉的流行毒株引起的疫情。 中国疾控中心生物安全首席专家吴桂珍说:“根据对新发地疫情的调查, 特别是对病毒全基因序列的研究分析, 发现与( 病毒)毒株于 3 月和 4 月在欧洲流行。” 3、4月份欧洲“老”病毒是如何进入北京, 在新的地方爆发的? 中国疾控中心推测, 主要通过人与人之间的直接接触和/或通过物品表面污染的间接接触传播。 “首先, 我们要考虑人传人是不是因为这里的暴露造成的。我们在我们的环境中也检测到了, 比如在(新发地)的沟里, 鱼的表面等等, 是不是环境 “污染。当然不排除食品污染。欧洲的疫情也比较严重, 那里的工人在冷加工过程中对中国造成了污染吗?” 吴桂珍说。 目前, 在新发地工作人员中, 卖水产品的感染人数较多, 发病较早, 其次是卖牛羊肉的, 其次是其他。 新发地多地环境采样显示, 污染最严重的地方是牛羊肉馆(有水产品和牛羊肉)。 中国疾病预防控制中心主任高福16日表示, 北京的疫情可能要到6月初或5月底才会出现。 有这么多病毒。 他认为, (新冠病毒)会潜伏在一些黑暗、潮湿、相对污染和恶劣的环境中, 然后在一定时间内突然暴露给很多人。不过, 高福表示, 这种猜测是来自防控的提醒, 还需要进一步验证。 值得注意的是, 此次北京疫情的再次出现, 或许会给寻找新型冠状病毒的源头带来新的启示。 武汉大学医学院病毒研究所杨占秋教授在接受媒体采访时表示, 与武汉相比, 北京本轮疫情溯源有更多有利因素。 流调追踪行为轨迹, 相对更容易找到源头。 新发地牛羊肉馆很容易让人联想到武汉的华南海鲜市场。 但是, 它不出售活禽或野生动物。 “过去我们在追查病毒源头时一直在寻找中间宿主, 现在可能是时候重新审视病毒是否来自野生动物了。” 吴桂珍说, “与武汉的华南海鲜市场不同, 北京的野生动物出现导致疫情, 可能性很小。这给我们留下了一个非常重要的提示:源头有可能是感染者还是 受污染的食物, 海鲜市场的环境为其迅速传播创造了机会。” 多位专家认为, 海鲜市场的湿度和温度低, 适合新型冠状病毒的生存。另外, 市场人多、人多、基数大也容易 导致病毒进一步传播 实习编辑:方凤娇 主编:陈彦鹏

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